roller-breizh-animations
Notre institution
Le roller partout, pour tous
Notre institution
Facebook
Instagram
Tiktok
Menu
Agenda RBA
Animations
Animation scolaire
Club roller
Préparation physique généralisée
Vacances
Blog du roller
Boutique roller
Conseils et Formations
Conseils roller
Formations roller
Brevets fédéraux
CQP moniteur sports à roulettes
DEJEPS
DESJEPS
Dirigeant bénévole
Ecoles de roller
Encadrant Bénévole
Evénements
RBA vous accompagne
Evénements RBA
RBA participe
Recrutement
Educateur sportif
Hôtes et hôtesses
Service civique
Stage
Vendeur à Domicile Indépendant
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Enfant ou adolescent à inscrire
*
Prénom
Nom
E-mail
*
Date d'inscription
*
Lundi 29 Avril (6/10 ans)
Mardi 30 Avril (10/17 ans)
Nombres enfants ou adolescents à inscrire
*
Nom et coordonnées du ou des représentants légaux
*
Je certifie avoir pris connaissance et répondu par le "NON" à l'ensemble des questions du questionnaire "QS - SPORT". Cerfa 15699*01
*
Je confirme
Je m'engage à transmettre par mail l'attestation d'assurance pour chaque enfant ou adolescent inscrit au stage
*
Oui
J'autorise Roller Breizh Animations à utiliser mon image pour les besoins de sa communication.
*
Oui
Non
Envoyer